職能治療師-陳力磑

關於孩子的一日職能：

生活當中要做的每一件有意義的事情，都叫作職能。

而要完成每一件職能任務所需的各種能力也會在完成任務的當下獲得經驗而進步，

因此"孩子的一日職能"系列文，

將分析學齡前孩子從早上起床直到晚上就寢所需要的各種職能活動，

並協助爸爸媽媽去思考及解決容易遇到的問題。

爸爸媽媽將可透過此系列文了解如何在生活中去培養孩子的各項能力，

同時，陪伴孩子共同成長！

孩子在這段歷程中學習到的能力與感受到的父母的愛，將會深遠的影響孩子，終其一生。

睡眠與起床：

0～1歲的孩子所需的睡眠時間較長，從16個小時到12小時不等，隨著年齡逐漸減少，

且這個階段的孩子睡眠規律仍在建立，因此也常是爸媽們睡眠品質最差的時候。

(後續將提到如何建立孩子的睡眠週期)

1～3歲的孩子，晚上通常需要10~12個小時的睡眠時間，並搭配白天一到兩次的短暫睡眠，

而學齡前的孩子(4～6歲)，晚上亦需10~12個小時的充足睡眠，但白天則不再需要小睡。

但台灣幼兒園通常會有午睡時間，因此晚上睡眠時間可能會再縮短。

充足的睡眠對大腦功能發展有密切的關聯，直接影響了孩子的成長及認知相關能力發展。

美國專業聯合睡眠學會提出的報告指出，每天按時睡覺且有足夠睡眠的孩子，

在語言理解、表達及算數的表現都比睡眠不足的孩子優異。

而也有許多研究證實睡眠不足會造成注意力不佳、過動及較差的情緒表現，

因此這就延伸出了孩子在起床時容易遇到的一個問題：

賴床、起床氣

通常會出現賴床或是起床氣的情形，爸媽第一個要考慮的是：睡眠時間是否足夠？

現代爸媽常因為工作晚歸、作息時間的改變，連帶影響孩子的就寢時間越來越晚

因此可以試著去思考，如何調整全家人的生活習慣，建立規律健康的作息時間？

0到1歲的小孩，睡眠週期正逐步的行程，

若起床喝奶的時間是晚上，仍可以維持著夜燈、低聲地且快速的完成餵奶，

並引導孩子繼續睡眠。

若喝奶時間是白天，則可以拉開窗簾，讓陽光照射進來，

餵奶的同時可以跟孩子說說話、玩玩表情模仿，營造快樂有活力的氣氛，

並在孩子吃飽後，持續地與孩子互動。

孩子會逐漸感受到白天與夜晚的分別，間接地協助孩子更順利的形成睡眠週期，

未來在照顧上，爸媽也將會較輕鬆。

2~3歲的孩子，在足夠睡眠下，且有養成固定作息的話，通常可以自行清醒，

而爸爸媽媽可以在起床的時候，拉開窗簾、開燈、播放輕鬆的音樂、說說話、抱抱孩子，

建立一個輕鬆愉快地起床儀式，盡量避免大叫、直接拉開被子或直接抱起來...等，

連大人自己都覺得不舒服的起床模式。

假使有足夠的睡眠了，作息也都有固定，孩子卻還是想睡，甚至鬧鬧脾氣呢？

只要不是太誇張，就讓孩子再多睡一會兒吧，有可能前一晚玩得太累，

爸媽也可以趁機調整一下自己情緒，重新再讓彼此有一個好的起床經驗。

除了原本的起床儀式外，爸媽可以加入一點動態的方式：搓搓他、搔搔癢...等輕鬆的肢體互動，

這個部分是讓孩子可以將"起床"與"快樂的感受"做聯結，

孩子自然而然的就會期待每天這個愉快的開始。

同時，在這些親密的互動中，爸媽與孩子間的依附型態也能朝向較佳的方向發展。

4~6歲的孩子已經開始進入幼兒園，並與這個社會有更多的互動，

孩子已經慢慢察覺、瞭解因果關係，學習社會行為，並開始發展"責任感"。

因此，在建立固定作息後，可以開始陪著孩子設定自己的起床鬧鐘，

當孩子能自行聽到鬧鐘後起床，爸媽可以去肯定孩子的行為，

如：你可以自己起床，真的很棒，媽媽覺得很開心。

而孩子賴床、發脾氣時，則試著讓他們承擔一些後果，

如：沒辦法挑選想穿的衣服、遲到被老師告誡...等。

爸媽要避免過於情緒化的反應或是責罵，

或是為了不讓孩子遲到而幫他完成原本應該要自己完成的事，如：替孩子穿衣穿鞋，

這樣只會讓孩子瞭解：反正賴床也沒有關係，因為爸媽會幫我完成後面的事情。

孩子做出正確的行為時，給予適當的肯定，孩子會更願意去做，也從中培養責任與自信。

若做出不符合期待的表現，則讓孩子承擔後果，同時在重新做出正確的行為後，仍應給予肯定。

摺棉被：

隨著肢體動作、認知功能的發展到一定的能力，可以試著賦予孩子摺棉被的任務，

2~3歲的孩子能夠透過模仿動作的方式作學習，

爸媽可以在孩子起床後，先折給孩子看，孩子能透過觀察，進而模仿學習，

這個過程能訓練孩子的視覺空間、步驟理解及手眼動作協調...等能力。

爸媽在引導上，也可以透過一些技巧，運用棉被上的顏色、圖案做提醒，讓孩子更容易理解，

如：對折要把這些顏色蓋起來看不見、把小花跟小花碰在一起。

若孩子無法一次完成全部步驟，也可以先將摺好的棉被往回攤開1.2個步驟，逐步練習。

示範如下：

4~6歲的孩子逐漸有足夠的能力自己摺好一件被子，

建議剛開始培養這個習慣的爸媽，

每天早上可以先陪同孩子一起起床完成折棉被這件任務，並給予鼓勵，

有些孩子動作較慢，則可以將鬧鐘調早約5分鐘，

同樣地，避免催促或喊叫，小孩將會很快討厭這件事情，討厭起床，討厭起床聽見爸媽的聲音

等到孩子可以習慣性地起床摺好棉被，爸媽就可以慢慢降低陪同頻率，

孩子就在不知不覺中提升了生活自理能力以及責任感。

現實與理想之間的拉扯

起不來、沒這麼多時間陪孩子耗，這是實際請爸媽執行時，最容易得到的回應

的確，現代爸媽工時很長壓力很大，晚下班還要趕著八點進公司，

巴不得天天睡到自然醒，自然不想花這麼多時間力氣與帶小孩。

我會告訴爸媽：

0~6歲是孩子發展黃金期，這六年多陪伴他們，往後的數十年人生需要你擔心的事情便會大幅減少。

這樣想，是否輕鬆很多呢？

同時請爸媽去思考：究竟你希望你的孩子未來成為怎樣的人？

如果希望孩子是有責任感的人，那麼我們就一起加油，當孩子的好榜樣，加油！

後續：

下一篇"孩子的一日職能"系列文將介紹0~6歲孩子的"刷牙洗臉"

內容包含了口腔刺激、舌頭動作及手部功能訓練

同時，關於孩子的睡眠問題將是此系列文的最後一篇

另外，之後也會再專文一篇：如何規劃一份適當的家庭作息表，敬請期待！

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我會儘快回覆，謝謝